上医至明
作者:陈家三郎 | 分类:都市 | 字数:1千万
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第732章 谨守规则
得知尸体已经运送到了医院门口,余至明就晓得,这是一起策划好的逼宫事件。
他虽心中涌出不满,却不敢赌。
那位站在楼顶的死者妈妈只是虚张声势,还是抱着不成功便成仁的决心上去的。
余至明还明白一点。
即便是虚张声势,但是形势发展到一定程度,也能逼得人不得不跳。
既然这样,余至明就好好的给死者做一次检查,把事实真相还原一下……
近一小时后,医院检验科病理解剖室。
做好准备的余至明,在检验科主任韩医生、还有普外科崔志潭医生的共同见证下,等来了死者的遗体。
把遗体用轮床推过来的,除了两位青年医生之外,还有一位三十几岁的寸头男子。
一进解剖室,寸头男子就噗通一下朝余至明跪了下来,又砰的一下磕了一个响头。
对方这突然举动,让余至明有些懵。
寸头男子直起上半身,依然跪着,迎着余至明的目光,说:“余医生,这个头是我代死去堂哥,还有我堂哥老老少少一家磕的。”
“行此下策,我们也是实在没有办法了,还请余医生您谅解。”
“待这件事过去,我堂哥一家老少一定上门道歉,还有表达感谢。”
余至明冷声道:“这件事过去,不用上门,我不想再见到你们任何一人。”
“开始吧,我没有很多时间耽搁。”
随着他这话,两名青年医生就把盖着白布的尸体搬到了余至明身前的解剖台上,然后退到了一旁。
余至明正准备揭开白布,就看到站起身的寸头男子不仅没有离开,反而靠近了解剖台一步。
“你怎么还在这?”
寸头男子回道:“我答应过伯母,要亲眼看着余医生你做检查,并在第一时间把检查结果通知伯母他们。”
“你不害怕?我可是需要解剖的。”
寸头男子咬着牙说:“我是在肉店卖肉的,也亲手杀过猪。”
“他是我堂哥,没什么可怕的!”
“随你,有家属见证也好。”
余至明随意回了一句,又吩咐道:“给他拿一个垃圾桶,免得一会儿吐了一地。”
他说完这话,就不在管寸头男子了,一伸手就把白布掀开,丢在了一旁。
一具身无寸缕的中年男子遗体,就全部展露在了余至明眼前。
尸体已经过了暖风解冻,不过因为之前冷冻的关系,看上去颜色有些发青,还有些软塌塌的。
余至明一眼就看到尸体下腹部约二十厘米长的缝合刀口。
除此之外,尸体正面再无伤口。
他手探向尸体左胸口位置,细致的探查了一会儿心脏。
没有发现心脏的器质性病变,也没有发现心梗发作迹象。
余至明猜测,大概率是神经源性原因导致的心脏骤停。
他又掀起了尸体,在第二三腰椎之间看到了一个明显的穿刺伤口。
他探查了这个穿刺伤口一番,知道麻醉针从这里棘突间隙刺入,直达蛛网膜下腔。
放平尸体,余至明拆掉下腹部刀口上的缝合线,然后使用扩张器把刀口扩开,让手术部位显露出来。
余至明看到了手动缝合的结肠。
这让他有些意外。
自从肠道吻合器这个神器发明后,肠道吻合基本上就使用这个方便又效率高的神器来操作了,很少再手动吻合缝合。
不过,使用肠道吻合器,需要多切除一小段肠道。
考虑到死者是结肠坏死,需要把坏死结肠切除,为了尽可能的多保留一些结肠,使用手动缝合肠道,也能说得过去。
只不过,看到结肠手术吻合的位置,余至明对死者为什么会心脏骤停,也有了一个清晰的想法。
在手术吻合肠道时,刺激到了结肠黏膜,再加上牵拉肠管,引起迷走神经兴奋,激活心脏抑制中枢,从而导致心搏骤停。
之所以手术中引发迷走神经兴奋,激活心脏抑制中枢,大概率是麻醉阻滞不完善。
麻醉药物虽然抑制住了疼痛,却未能消除牵拉肠管反射,激活了心脏抑制中枢?
因为这样的案例,余至明曾经在医学期刊中看到过,还不止一篇!
所以,真正的责任人是麻醉师?
感觉探查到真相的余至明,难以掩饰心中兴奋,伸手把肠道吻合部位抓住,在手中摸揉起来,来寻找更多的佐证。
下一刻,余至明耳边就响起“呃呃……”的呕吐声音。
他嫌弃的瞄了一眼抱着垃圾桶吐个不停的寸头男子,随口问:“做手术的两位外科医生,都是什么职称?”
“就一位医生,呃……”
“他是副主任医师,呃……”
“堂哥家还托了关系,呃……”
余至明语带自信的说:“不是一位,是两位医生,两人的刀口风格有很大不同。”
寸头男子强忍着呕吐之意,脸色苍白的急切问道:“余医生,你能确定,是两人给我堂哥做的手术?”
余至明沉声道:“一人的刀口,非常老道。另外一人的刀口则不太规则,很显然经验不足,大概率是青年住院医师。”
“这么明显的区别,我不会辨认错的。”
寸头男子一脸兴奋道:“余医生,那位常医生说,是他一人做的手术。医疗事故调查中,他也说他是一人做的手术。”
“余医生,您的意思是,他说谎了?”
余至明点头道:“如果是他真的坚持说,是他从头到尾做的手术,没有他人参与,那他肯定是说谎了。”
寸头男子又追问道:“余医生,他说谎了,那是不是表示,他要对我堂哥的死,负有全部的责任?”
这个……
余至明谨慎回道:“这个,我就说不准了,你们通过司法途径来厘清责任吧。”
“其实就我看来,你堂哥的心脏骤停,大概率是麻醉师的过错……”
余至明的话还没说完,就看到寸头男子从上衣外口袋里取出了一部手机。
“伯母,你听到了吗?”
“余医生肯定的说,是两个人给堂哥做的手术,不是他一个人做的。”
“他说谎了。”
寸头男子大声吼道:“那个混蛋说谎了,伯母,我们报警为堂哥讨回一个公道。”
他又大喊道:“堂哥死得冤……”
余至明被他吵得头疼,然后示意一旁的两名青年医生把这家伙弄出去。
这一次,寸头男子没有坚持,半推半就的就出了病理解剖室。
等这人出去了,崔志潭就长叹了一声。
“余医生,我可以确定,那位常医生之所以说谎,是因为他让没有手术资格的实习生参与了手术过程。”
“这按照规定是不允许的。”
“只是没想到手术发生了意外情况,为了不承担责任,他就说谎了。”
崔志潭又补充说:“那位实习生,很可能是他关系密切的子侄后辈。”
余至明有所了然的点点头。
如果一开始就老实交待清楚,还好说,也就是背一个处分,再赔着钱。
如今事情闹大了,社会影响出来了,被查出来,结果只能是从严从重处理了。
这也让余至明有所警醒。
做任何事情都要谨守规则,即便真的发生了意外情况,也能坦荡的从容面对。
不至于为了遮掩,从小错变成大错,从而不可收拾。
余至明唏嘘了一句,不再去想这事,转而道:“崔医生,韩主任,我怀疑是麻醉师的麻醉不够妥当,使得手术中激活了心脏抑制中枢,造成了死者心脏骤停!”
崔志潭一脸兴致道:“你详细说说……”
余至明把自己的分析和判断,详细的述说了一遍。
崔志潭和韩主任也对尸体做了一番检查,又翻看了寸头男子留下的手术记录,还有医疗事故鉴定报告。
他们两人一致认同了余至明的判断……
结束了尸检工作,近中午十二点。
余至明出了病理解剖室,等在外面的周沫迎了上来,把代拿的手机还给了余至明。
“余医生,邹璇在宁安医院的核磁共振检查结果出来了,真的有发现。”
余至明脚步不停的向外面走,用目光示意周沫接着说。
“核磁影像显示,邹璇的下丘脑有星星点点的好几处小小钙化点。”
“余医生,这应该很好治疗吧?”
余至明介绍说:“下丘脑位于大脑深处,不好做手术,只能通过药物治疗。”
“她这种情况,即便钙化点很小,想要缓解,也需要不短的时间。”
周沫与有荣焉的笑道:“找到了问题所在,总比像之前那样无从下手好多了。”
“她们母女只会对你感激不尽的。”
余至明轻轻的笑了笑,就听周沫转而说:“主任让我转告你,那位杭城的女子在接到这边传过去的消息后,就下了楼。”
“她现在被警察带走了,估计会受到治安处罚。”
停顿一下,周沫又道:“主任还说,这件事你已经做了你该做的。”
“后面的事情,你就不要再掺合了,让杭城那边有关部门自个处理就行了。”
就在这时,余至明的手机响了起来。
是亓越老师的来电。
“至明,那位常医生的侄子,滨海大学医学院七年级学生承认参与了手术……”