402力竭性横纹肌溶解症

苏杨的工作有条不紊地进行着。

刚开始，他的重心放在了巡查上，找出不足，发现缺陷，及时督促整改。

事实证明，苏杨的工作严谨而有效，他巡查完毕的第三天，张桐带着专家组前来验收检查，任凭专家组怎么挑挑拣拣，都找不出什么毛病，王院长因此被上级首长好好的表扬了一通，不明就里的人以为一切都是王院长的功劳，但很多人还是心知肚明的，苏杨也功不可没。

巡查工作告一段落后，苏杨的工作重心放在了巡视上，主要是到处转悠，如果哪里出现了紧急情况，立即上前帮忙处理。

这一个工作依然是李云林娜杨欣跟着他一起做。

那三个家伙都是总院急诊中心的骨干，做这一个工作应该是很得心应手的。

刚开始的时候，他们对苏杨怀有淡淡的排斥和敌意，所以对苏杨多是一副阴阳怪气的模样。

苏杨后来了解了一下原因，其实并不复杂，他们的带组教授出了一点问题，被开了，也正是因为那个家伙出了问题，张桐和苏杨这才急急忙忙从首都赶来。他们的老大被开了后，他们三个分别被从原来的组织抽调出来，一起组合进了巡查组，给苏杨当组员，所以他们以为他们老大被开是张桐的原因，而苏杨跟张桐是一伙的，之所以把他们三个安排给苏杨，就是要让苏杨给他们小鞋穿。

后来，专案组公布了案情，以儆效尤，引起了不小的震动，李云林娜还有杨欣三个人这才发现自己错怪了苏杨。

所以，之后的工作三个人虽然不至于献媚奉承，但也不再像一开始那样充满敌意了。

时间过得很快，一转眼，军运会就要开始了，运动员已经开始进驻，运动会虽然还没有正式召开，但医疗保障组的工作却已经如火如荼的开展起来了。

运动员进驻，各种各样的情况就接踵而来了，有水土不服病倒的，有因为中国的食物太好吃了而把肚子吃坏了的，也有在适应性训练中受伤的，各个医疗点都忙到了飞起，但还好，多是一些小灾小病，处理并不复杂。

这一日，苏杨和李云他们巡视到了一处比赛场地，苏杨把车停好，带着三个人下了车，他们正要往里面走去，忽然，砰的一声，一个黑人小伙子摔倒在他们前方十多米的地方。

这个小伙子正在和十多个人一起跑步，跑着跑着，忽然一下摔倒。

看到这个情况，苏杨立即小跑过去。

林娜连忙提了急救箱正要举步跟着过去，李云忽然一下扯住了她。

干嘛？

林娜不解地看着李云。

李云摇了摇头，然后用眼神看了苏杨一眼。

“你们要试试他？”林娜一愣，随后用眼神询问。

“嗯。”李云点了点头。站在一旁的杨欣也沉默着表示默认。

“这？”林娜愣了一下，不过，最后，她还是趁李云不注意小跑过去了。

“这个叛徒！”李云恨恨地嘀咕了一句。

不过他和杨欣还是很快跟了过去。

此时，苏杨已经来到了患者旁边。

他的队友们都紧张地围在一旁。

“大家让一让！我是军医！”苏杨一边大声地用英语说一边指了指自己肩膀上的袖标。

哗啦。

旁边的那些人员连忙让开了一条道路。

苏杨迅速来到患者身前蹲下，简单查体。

患者突发晕厥，意识不清，大汗，面色苍白，无呕吐，无肢体抽搐，无大小便失禁。

看了一下，苏杨用手在患者身上的人中等穴位掐了掐，施展了一番大师级按摩术。

很快，患者意识好转，但仍不能睁眼、不能言语、肢体不能活动。

想了想，苏杨打开随身带着的包，从里面摸出一盒银针出来，常规消毒，然后针刺人中穴、合谷穴、足三里等主要穴位。

针灸结束，患者睁开了眼睛，恢复了意识。

苏杨一边收银针一边对赶过来的林娜道：“给他量一下体温和血压！”

林娜在测量的时候，苏杨对系统下令道：“系统诊断。”

“叮——患者，男，23岁，长跑4300米突发晕厥。

体温37.8 ℃，血压82/60 mm Hg。

经过针灸治疗，已经苏醒，但反应迟钝，头晕、双眼视物模糊，双下肢肌肉酸痛。

血常规：WBC16.6×10^9/L，中性粒细胞（NEUT）85.5%，PLT70×10^9/L；

尿常规：尿蛋白（3＋），Glu（3＋），潜血（3＋），酮体（2＋），可见大量颗粒与透明管型；

肝功能：总胆红素75.9～116.3 μmol/L，ALT 1256～3855 U/L，AST 1163～3625 U/L；

肌酐158～153 μmol/L，尿素氮9.15～8.16 mmol/L；

肌酸激酶 1134～7045 U/L，CK同工酶114～147 U/L，α-羟丁酸脱氢酶379～760 U/L。

诊断：力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎。”

听到诊断结果，苏杨愣了一下。

很快，他用英语询问了起来：“你好，我是军运会的军医，你刚才晕倒了，我怀疑你得了力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎，所以现在要问你几个问题，希望你能如实回答。”

此时，李云和杨欣都诧异地看着对方。

苏杨的诊断也太......

那个了吧！

力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎？

横纹肌溶解症倒不难诊断，可是这肝炎......他也能诊断得出来？

就这么看一看就能确定？

等他们回过神时，苏杨的问诊已经结束，很快，停在附近的一辆救护车开了过来，苏杨和车里的救护人员一起护送患者去了战区医院。

到了医院，苏杨当即就对前来接诊的值班医生道：“患者患力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎，给予大量输液、碱化尿液、还原型谷胱甘肽保肝、果糖和复方氨基酸，能量合剂等。

另外，加用甲泼尼松片8 mg/d，应用3日；甘草酸二铵注射液0.15 g/d，应用14日；硫普罗宁0.2 g/d，应用14日；保肝降酶，输注人血ALB 20 g/L（每次10 g/L，每7日1次，共2次）；口服金水宝胶囊0.66 g/次，每日3次，应用14日......”

跟在后面的李云和杨欣听了，又是一怔。

过了好一会儿，两个人趁苏杨不注意，悄悄去找了患者的主管医生问道：“患者真的是力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎？”

对方一愣，然后点了点头：“对，经过我们医院的专家组会诊，患者的确是力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎！”

什么？

李云和杨欣听了，眼皮都突突地跳。

苏杨的诊断竟然是对的！

可是——

他的诊断水平竟然那么高了吗？